滁州網(wǎng)訊 今年上半年，定遠(yuǎn)縣醫(yī)療救助資助參保3.3萬(wàn)人，直接救助9.8萬(wàn)人次，支付救助資金5400余萬(wàn)元，特困、低保對(duì)象救助比例分別高達(dá)85%、75%。一面鮮紅黨旗下，一張以基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助為核心的三重保障網(wǎng)正越織越密，越扎越牢。

定遠(yuǎn)縣打出“185”“505”“876”政策組合拳，直擊困難群體就醫(yī)痛點(diǎn)。“185”參保資助政策，讓特困人員、低保對(duì)象和監(jiān)測(cè)人口實(shí)現(xiàn)梯度保障，2025年上半年已為3.3萬(wàn)人實(shí)現(xiàn)“免申即享”參保，支付參保資金1200余萬(wàn)元；“505”大病傾斜政策，通過(guò)降低起付線50%、提高報(bào)銷(xiāo)比例5個(gè)百分點(diǎn)、取消封頂線，使大病患者報(bào)銷(xiāo)額平均提升2萬(wàn)元；“876”救助梯度疊加省內(nèi)就醫(yī)“雙保險(xiǎn)”機(jī)制，讓群眾看病負(fù)擔(dān)減輕60%以上，支付直接救助資金4200余萬(wàn)元。

“以前報(bào)銷(xiāo)要跑腿，現(xiàn)在看病只帶醫(yī)保碼！”定遠(yuǎn)縣總醫(yī)院內(nèi)，低保戶(hù)張女士憑借醫(yī)保碼，醫(yī)療救助費(fèi)用由醫(yī)院直接墊付結(jié)算，便捷體驗(yàn)源自“三個(gè)一”智能服務(wù)體系。“一站式”結(jié)算實(shí)現(xiàn)全國(guó)范圍內(nèi)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一單制”即時(shí)結(jié)算，2025年醫(yī)保碼廣泛應(yīng)用打通醫(yī)保查詢(xún)、參保登記、報(bào)銷(xiāo)支付全流程；“一刻鐘”服務(wù)圈依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保專(zhuān)管員，使依申請(qǐng)救助材料由“群眾跑”變?yōu)?ldquo;干部辦”，2025年至今已有5人獲助8萬(wàn)余元。智慧服務(wù)為救助對(duì)象鋪設(shè)了一條省心省力的健康之路。

為筑牢因病致貧返貧防線，定遠(yuǎn)縣創(chuàng)新構(gòu)建“雙預(yù)警”機(jī)制，變被動(dòng)救助為主動(dòng)防御。該機(jī)制對(duì)自付醫(yī)療費(fèi)用超1.5萬(wàn)元的監(jiān)測(cè)對(duì)象、超3萬(wàn)元的普通居民按月推送預(yù)警信息至民政、鄉(xiāng)村振興部門(mén)，2025年上半年累計(jì)推送4800余條精準(zhǔn)線索，成功將58名潛在困難群眾及時(shí)納入救助范圍。這道前移的“防火墻”，將風(fēng)險(xiǎn)化解于萌芽之時(shí)，讓醫(yī)保救助真正成為守護(hù)民生底線的堅(jiān)強(qiáng)后盾。 （許 輝）